Libyan Medical Journal

Evolution of the Libyan Expanded Programme of Immunization

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Vaccines are used to prevent related diseases and complications. Vaccine is considered the most successful and cost-effective medical intervention ever introduced; it is the corner stone of primary health-care services. The Libyan vaccine program is long lasting. It started in the 1960s, and being continuously evaluated with time. Libya was the first country to introduce BCG vaccination on massive scale. Initial vaccine program involved 6 antigens. Currently, the Libyan vaccination programme is immunizing against 17 infectious diseases. However, no routine adult vaccination is implemented in Libya yet.

تُستخدم اللقاحات للوقاية من الأمراض والمضاعفات المرتبطة بها. ويُعتبر اللقاح التدخل الطبي الأكثر نجاحًا وفعالية من حيث التكلفة على الإطلاق؛ وهو حجر الزاوية لخدمات الرعاية الصحية الأولية. وبرنامج التطعيم الليبي طويل الأمد. فقد بدأ في ستينيات القرن الماضي، ويخضع للتقييم المستمر مع مرور الوقت. وكانت ليبيا أول دولة تقدم لقاح BCG على نطاق واسع. وشمل برنامج التطعيم الأولي 6 مستضدات. وحاليًا، يوفر برنامج التطعيم الليبي التحصين ضد 17 مرضًا معديًا. ومع ذلك، لم يتم تنفيذ أي تطعيم روتيني للبالغين في ليبيا حتى الآن

Vitamin D and Metabolic Health: A Study of Lipid and Glucose Profiles in Benghazi, Libya

Safa Elbadri, Faisa Alzunni, Asma Alkabeer — Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Vitamin D is an essential fat-soluble vitamin and it acts in the body like a steroid hormone with a multitude of functions. Vitamin D deficiency is common in Benghazi, Libya especially among females and in the older age groups. Recent reports have found that hypo 25-(OH) D is associated with many diseases. The relationship between vitamin D status and dyslipidemia and diabetes is unclear. The objective of this study was to investigate the role of vitamin D level in all lipid parameters, fasting blood glucose and cumulative blood glucose levels in Libyan adult sample. Clinical investigatory data of (110) random subjects was obtained from Alrazi laboratory in Benghazi, Libya over a four-month period. The mean concentration of TC, VLDL-C, TG levels, FBG and (Hb1AC) levels were higher in (25(OH)D) deficient group, when compared to subjects with sufficient 25(OH)D group. While the mean concentration of HDL-C and LDL-C were lower in deficient group. A higher percentage of subjects who had high TG, VLDL, FBG and low HDL in 25(OH)D deficient group in compare to sufficient group. While, a lesser percentage of subjects who had high TC and LDL in 25(OH)D deficient group in compare to sufficient group. However, there are a statistically significant correlation of 25(OH)D deficiency and overall elevation of all lipid parameters serum levels, concurrent elevation of VLDL and triglycerides and concurrent elevation of VLDL and FBG. Our results may indicate that there is a negative correlation between vitamin D deficiency and high TG, VLDL, FBG and positive correlation with TC and LDL and HDL.

فيتامين د هو فيتامين أساسي قابل للذوبان في الدهون ويعمل في الجسم كهرمون ستيرويدي مع مجموعة من الوظائف المتعددة. يعتبر نقص فيتامين د شائعًا في بنغازي، ليبيا، خاصة بين الإناث وفي الفئات العمرية الأكبر. أظهرت التقارير الحديثة أن انخفاض مستوى فيتامين د يرتبط بالعديد من الأمراض. العلاقة بين حالة فيتامين د واضطرابات الدهون ومرض السكري غير واضحة. الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في دور مستوى فيتامين د في جميع معايير الدهون، سكر الدم الصائم ومستويات سكر الدم التراكمي في عينة من البالغين الليبيين. تم الحصول على بيانات من (110) مواضيع عشوائية من مختبر الرازي في بنغازي، ليبيا، في فترة أربعة أشهر. كانت التركيزات المتوسطة للكوليسترول الكلي، والكوليسترول منخفض الكثافة جدًا، ومستويات الدهون الثلاثية ، وسكر الدم الصائم ومستويات الهيموجلوبين السكري أعلى في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة التي لديها مستوى كافٍ من فيتامين د. بينما كانت التركيزات المتوسطة للكوليسترول عالي الكثافة والكوليسترول منخفض الكثافة أقل في المجموعة التي تعاني من نقص فيتامين د. كما كانت نسبة أعلى من الأفراد الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية، الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا، سكر الدم الصائم وانخفاض الكوليسترول عالي الكثافة في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة التي لديها مستوى كافٍ. في حين كانت النسبة أقل من الأفراد الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة الكافية. ومع ذلك، توجد علاقة ارتباط ذات دلالة إحصائية بين نقص فيتامين د وارتفاع جميع معايير الدهون في المصل، وارتفاع متزامن في الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا والدهون الثلاثية، وارتفاع متزامن في الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا وسكر الدم الصائم. قد تشير نتائجنا إلى وجود علاقة سلبية بين نقص فيتامين د وارتفاع الدهون الثلاثية ، الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا ، سكر الدم الصائم ، وعلاقة إيجابية مع الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة والكوليسترول عالي الكثافة

Prevalence and Psychological Stress in Oral Aphthous Ulcers among Dental Students at the University of Tripoli

Eman Aga, Ebtesam Aldieb — Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Recurrent aphthous ulcer (RAU) or canker sore is a common oral disorder characterized by recurrent painful ulcers in the oral mucosa. It affects approximately 20% of the population, is usually painful, interferes with eating, speaking, and swallowing, and can significantly impact an individual's quality of life. The study investigated oral ulcer prevalence, characteristics, and associated factors with assessing stress among dental students. The study was a cross-sectional questionnaire-based study involved 102 dental students of the age group 19-27 years who were selected. The questionnaire contains 2 sections. The first part included questions on the demographic characteristics of the participants and questions related to RAU, in the second part, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to assess anxiety and depression in non-psychiatric hospital clinics and those who were given the history of RAU were diagnosed as an ulcer-experience student. Out of a total 102 dental students (19%) were male and(81%) were female with a mean age of 25.5 ± 2.3 years, The majority of respondents (81%) reported having experienced recurrent aphthous ulcers, many individuals (63%) reported that their RAU lasted less than 10 days, (40.7%) indicated that their RAU was labial mucosa, among those who identified factors, stress was the most commonly mentioned, with (60.4%), in HAD scale, found that ulcer-experienced students reported higher levels of anxiety and depression than others with no history of RAU. The study revealed a high prevalence of ulcers among respondents. There is a strong relationship between psychological stress and the development of RAU.

القرحة القلاعية المتكررة أو القرحة القلاعية هي اضطراب فموي شائع يتميز بقرح مؤلمة متكررة في الغشاء المخاطي للفم. وهو يؤثر على ما يقرب من 20% من السكان، وعادة ما يكون مؤلمًا، ويتداخل مع الأكل والتحدث والبلع، ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الفرد. بحثت الدراسة في انتشار قرحة الفم وخصائصها والعوامل المرتبطة بها مع تقييم التوتر بين طلاب طب الأسنان. كانت الدراسة عبارة عن دراسة مقطعية قائمة على استبيان شملت 102 من طلاب طب الأسنان من الفئة العمرية 19-27 عامًا الذين تم اختيارهم. يحتوي الاستبيان على قسمين. تضمن الجزء الأول أسئلة حول الخصائص الديموغرافية للمشاركين والأسئلة المتعلقة بـالقرحة القلاعية المتكررة ، في الجزء الثاني، تم استخدام مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى لتقييم القلق والاكتئاب في عيادات المستشفيات غير النفسية وأولئك الذين تم إعطاؤهم تم تشخيص تاريخ القرحة القلاعية المتكررة كطالب يعاني من القرحة. من بين إجمالي 102 من طلاب طب الأسنان (19%) كانوا ذكورًا و(81%) إناثًا بمتوسط عمر 25.5 ± 2.3 سنة، أفاد غالبية المشاركين (81%) أنهم تعرضوا لقرحة قلاعية متكررة، العديد من الأفراد (63) %) أفادوا أن القرحة القلاعية المتكررة الخاص بهم استمر أقل من 10 أيام، (40.7%) أشاروا إلى أن القرحة القلاعية المتكررة لديهم كان الغشاء المخاطي الشفهي، من بين أولئك الذين حددوا العوامل، كان الإجهاد هو الأكثر شيوعًا، مع (60.4%)، في مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى ، وجد أن الطلاب الذين يعانون من القرحة أبلغوا عن مستويات أعلى من القلق والاكتئاب من الآخرين الذين ليس لديهم تاريخ في القرحة القلاعية المتكررة. وكشفت الدراسة عن ارتفاع معدل انتشار القرحة بين المشاركين. هناك علاقة قوية بين الضغط النفسي وتطور القرحة القلاعية المتكررة

Clinco-demographic Aspects of Pulmonary and Extrapulmonary Tuberculosis Among Pediatric Patients Admitted to Benghazi Children Hospital, Benghazi 2023.

Widyan Alfalah, Yousif Sulaiman — Sat, 04 Jan 2025 00:00:00 +0000

In Benghazi Children’s Hospital, the infectious department has been a critical topic in the past few years for the frequent admission of tuberculosis cases, which has not been investigated in a descriptive research paper for some time; therefore, our study focused on the clinical features and demographic characteristics of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis infection in pediatric patients at our hospital between 2020 and 2023, when accessibility to healthcare facilities was limited because of the C OVID-19 pandemic quarantine. Of the 54 patients included in our case series descriptive study, 38(70.4%) had both pulmonary and extrapulmonary tuberculosis, 13(24.1%) had pulmonary tuberculosis, and 3(5.6%) had extrapulmonary tuberculosis, with the most frequent age interval affected being 0-4 years, the majority were female 33(61.1%), and the most frequent extrapulmonary tuberculosis was abdominal, which was detected in 25(60.97%) of the patients. Of the 45 samples obtained for GeneXpert assessment, 33(73%) were positive, and for the 19 tuberculin skin tests conducted, 12(63.2%) were positive, and only four patients died during the admission as a result of tuberculosis infection morbid consequences, while the rest were discharged to the follow-up infectious clinic.

في مستشفى الأطفال ببنغازي، كان قسم الأمراض المعدية موضوعًا بالغ الأهمية في السنوات القليلة الماضية بسبب القبول المتكرر لحالات السل، وهو ما لم يتم التحقيق فيه في ورقة بحثية وصفية لفترة من الوقت. ركزت دراستنا على السمات السريرية والخصائص الديموغرافية لعدوى السل الرئوي وغير الرئوي لدى مرضى الأطفال في مستشفانا خلال الفترة 2020-2023 عندما كان الوصول إلى مرافق الرعاية الصحية محدودًا بسبب الحجر الصحي بسبب جائحة كوفيد-19. من بين 54 مريضًا مدرجين في دراستنا الوصفية لسلسلة الحالات، كان 38 (70.4٪) مصابين بالسل الرئوي وغير الرئوي، وكان 13 (24.1٪) مصابين بالسل الرئوي، وكان 3 (5.6٪) مصابين بالسل خارج الرئة، وكانت الفترة العمرية الأكثر شيوعًا المتأثرة هي 0-4 سنوات، وكانت الأغلبية من الإناث 33 (61.1٪)، وكان السل خارج الرئة الأكثر شيوعًا هو البطن، والذي تم اكتشافه في 25 (60.97٪) من المرضى؛ من بين 45 عينة تم الحصول عليها لتقييم GeneXpert، كانت 33 (73٪) إيجابية، توفي أربعة مرضى فقط أثناء القبول نتيجة لعواقب مرضية لعدوى السل، مما يسلط الضوء على أهمية التاريخ التفصيلي والفحص السريري وتفسير البيانات المعملية والاختبارات التشخيصية الدقيقة في تشخيص عدوى السل لدى مرضى الأطفال. ويوصي بالتشخيص المبكر والإدارة، بهدف زيادة الوعي وإعلام البحوث المستقبلية بطبيعة المرض

Evaluation of Fracture Toughness of Monolithic and Multilayered Zirconia for Prosthodontic Restorations: An In-Vitro Study

Mohamed Zeglam, Sireen Meheshi, Milad Eshah — Sat, 11 Jan 2025 00:00:00 +0000

The purpose of this in-vitro study was to compare the fracture toughness of monolithic zirconia and multilayered zirconia, two commonly used materials in prosthodontic restorations. Fracture toughness is a key mechanical property that determines a material’s resistance to crack propagation under stress, which is crucial for the longevity and performance of dental restorations. A total of 20 zirconia discs (10 monolithic and 10 multilayered) were fabricated using Computer-Aided Design and Computer-Aided Manufacturing (CAD/CAM) technology. The discs were subjected to loading and fracture toughness was measured using the indentation method with a Vickers micro-hardness tester. The fracture toughness values for monolithic zirconia (Group 1) were significantly higher than those for multilayered zirconia (Group 2), with mean values of 5.394 ± 0.378 MPa·m1/2and 4.358 ± 0.394 MPa·m1/2, respectively (p < 0.0001). These findings suggest that monolithic zirconia offers superior mechanical performance, making it a more suitable material for high-stress applications, while multilayered zirconia may be preferred for anterior restorations, where esthetics are prioritized. The study highlights the trade-off between mechanical strength and esthetic appeal in the selection of zirconia materials for dental restorations and provides valuable insights for optimizing material choice in clinical prosthodontics

ان الهدف من هذه الدراسة المخبرية المقارنة هو تقييم صلابة الكسر لكل من الزيركونيا الأحادية الطبقة والزيركونيا متعددة الطبقات، وهما مادتان مستخدمتان بشكل شائع في ترميمات الأسنان. تُعتبر صلابة الكسر خاصية ميكانيكية رئيسية تحدد مقاومة المادة لتكاثر الشقوق تحت الضغط، وهو ما يعتبر أمرًا ضروريًا لضمان طول عمر وكفاءة الترميمات السنية. تم تصنيع 20 قرصًا من الزيركونيا (10 أحادية الطبقة و10 متعددة الطبقات) باستخدام تقنية التصميم بمساعدة الكمبيوتر والتصنيع بمساعدة الكمبيوتر . الزيركونيا الأحادية الطبقة والزيركونيا متعددة الطبقات خضعت الأقراص لاختبار صلابة، وتم قياس صلابة الكسر باستخدام طريقة الإدخال مع جهاز اختبار الصلابة الميكروية (Vickers). أظهرت نتائج الدراسة أن قيم صلابة الكسر للزيركونيا الأحادية الطبقة (المجموعة 1) كانت أعلى بشكل ملحوظ من تلك الخاصة بالزيركونيا متعددة الطبقات (المجموعة 2)، حيث كانت القيم المتوسطة 5.394 ± 0.378 MPa•m^1/2و4.358 ± 0.394 MPa•m^1/2على التوالي (p < 0.0001). تشير هذه النتائج إلى أن الزيركونيا الأحادية الطبقة توفر أداءً ميكانيكيًا أفضل، مما يجعلها مادة أكثر ملاءمة للاستخدام في التطبيقات ذات الضغط العالي، بينما قد تكون الزيركونيا متعددة الطبقات مفضلة للترميمات الأمامية حيث تكون الجمالية هي الأولوية. تبرز الدراسة التوازن بين القوة الميكانيكية والجاذبية الجمالية في اختيار مواد الزيركونيا للترميمات السنية، وتقدم رؤى قيمة لتحسين اختيار المواد في مجال طب الأسنان التعويضي

Association of Non-Cardiac Comorbidities with the Outcomes of Admitting Acute Heart Failure Patients in Tripoli, Libya

Elham Elgdhafi, Rehab Jerbi, Mohamed Elharari — Mon, 15 Jan 2024 00:00:00 +0000

The patients with Acute heart failure (AHF) usually present with multiple interrelated comorbidities. These comorbidities play a major role in determining the prognosis and outcome of AHF patients, as well as affecting the management. Our study aimed to describe the Effect of the presence of non-cardiac comorbidities on the outcomes of the admitting patients with AHF in Tripoli University Hospital. Method: from Jan- Oct 2022 we carried out this descriptive cross-sectional study in the cardiac de-partment and cardiac care unit in Tripoli University Hospital. A self-constructed questionnaire was designed to collect the data from medical records, and then the data was analyzed by using SPSS version 20. Results: 140 were enrolled in this study. The patients were 102 (72.9%) males and 38 (27.1%) females, their mean age was 60.08 yrs. ± SD 12.9. 128 patients (91.4%) were presented in the de-compensated stage of their previous heart failure status and 5 (3,6%) presented as cardiogenic shock. Non-compliance to treatment was the leading aggravating cause for decompensation with a percentage of 31.4% followed by infection at 29.2 %, and Atrial Fibrillation in 12.1% of the cases. Almost all enrolled patients had multiple comorbidities only 8 (5.7%) had no comorbidities. Those comorbidities include D.M in 84 patients (60%), anemia in17 patients (12.1%), chronic kidney disease (CKD) in 43 patients (30.7%) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 4 (2.9%). Regarding treatment, only 10.7% of our patients were on the guidelines-directed medical therapy of heart failure (GDMT) in their discharge to home. According to the patient outcomes in this study 14 (10%) of patients needed advanced management, 12 (8.6%) died. The rest of the 114 (81.4%) responded to standard medical management mainly diuretics and GDMT. This study showed a significant statistical correlation between CKD and the worse outcomes with a (p-value = 0.055).and between cardiogenic shock and in-hospital mor-tality with a (p-value = 0.057) Conclusions: our patients were relatively young, mostly male, with a high prevalence of D.M, , more acute on chronic heart failure than denevo cases, and lower use of GDMT use, The presence of comorbidities, especially CKD as well as the presence of cardiogenic shock, are associated with increases the risk of in-hospital mortality.