Libyan Medical Journal

Evolution of the Libyan Expanded Programme of Immunization

Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Vaccines are used to prevent related diseases and complications. Vaccine is considered the most successful and cost-effective medical intervention ever introduced; it is the corner stone of primary health-care services. The Libyan vaccine program is long lasting. It started in the 1960s, and being continuously evaluated with time. Libya was the first country to introduce BCG vaccination on massive scale. Initial vaccine program involved 6 antigens. Currently, the Libyan vaccination programme is immunizing against 17 infectious diseases. However, no routine adult vaccination is implemented in Libya yet.

تُستخدم اللقاحات للوقاية من الأمراض والمضاعفات المرتبطة بها. ويُعتبر اللقاح التدخل الطبي الأكثر نجاحًا وفعالية من حيث التكلفة على الإطلاق؛ وهو حجر الزاوية لخدمات الرعاية الصحية الأولية. وبرنامج التطعيم الليبي طويل الأمد. فقد بدأ في ستينيات القرن الماضي، ويخضع للتقييم المستمر مع مرور الوقت. وكانت ليبيا أول دولة تقدم لقاح BCG على نطاق واسع. وشمل برنامج التطعيم الأولي 6 مستضدات. وحاليًا، يوفر برنامج التطعيم الليبي التحصين ضد 17 مرضًا معديًا. ومع ذلك، لم يتم تنفيذ أي تطعيم روتيني للبالغين في ليبيا حتى الآن

Vitamin D and Metabolic Health: A Study of Lipid and Glucose Profiles in Benghazi, Libya

Safa Elbadri, Faisa Alzunni, Asma Alkabeer — Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Vitamin D is an essential fat-soluble vitamin and it acts in the body like a steroid hormone with a multitude of functions. Vitamin D deficiency is common in Benghazi, Libya especially among females and in the older age groups. Recent reports have found that hypo 25-(OH) D is associated with many diseases. The relationship between vitamin D status and dyslipidemia and diabetes is unclear. The objective of this study was to investigate the role of vitamin D level in all lipid parameters, fasting blood glucose and cumulative blood glucose levels in Libyan adult sample. Clinical investigatory data of (110) random subjects was obtained from Alrazi laboratory in Benghazi, Libya over a four-month period. The mean concentration of TC, VLDL-C, TG levels, FBG and (Hb1AC) levels were higher in (25(OH)D) deficient group, when compared to subjects with sufficient 25(OH)D group. While the mean concentration of HDL-C and LDL-C were lower in deficient group. A higher percentage of subjects who had high TG, VLDL, FBG and low HDL in 25(OH)D deficient group in compare to sufficient group. While, a lesser percentage of subjects who had high TC and LDL in 25(OH)D deficient group in compare to sufficient group. However, there are a statistically significant correlation of 25(OH)D deficiency and overall elevation of all lipid parameters serum levels, concurrent elevation of VLDL and triglycerides and concurrent elevation of VLDL and FBG. Our results may indicate that there is a negative correlation between vitamin D deficiency and high TG, VLDL, FBG and positive correlation with TC and LDL and HDL.

فيتامين د هو فيتامين أساسي قابل للذوبان في الدهون ويعمل في الجسم كهرمون ستيرويدي مع مجموعة من الوظائف المتعددة. يعتبر نقص فيتامين د شائعًا في بنغازي، ليبيا، خاصة بين الإناث وفي الفئات العمرية الأكبر. أظهرت التقارير الحديثة أن انخفاض مستوى فيتامين د يرتبط بالعديد من الأمراض. العلاقة بين حالة فيتامين د واضطرابات الدهون ومرض السكري غير واضحة. الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في دور مستوى فيتامين د في جميع معايير الدهون، سكر الدم الصائم ومستويات سكر الدم التراكمي في عينة من البالغين الليبيين. تم الحصول على بيانات من (110) مواضيع عشوائية من مختبر الرازي في بنغازي، ليبيا، في فترة أربعة أشهر. كانت التركيزات المتوسطة للكوليسترول الكلي، والكوليسترول منخفض الكثافة جدًا، ومستويات الدهون الثلاثية ، وسكر الدم الصائم ومستويات الهيموجلوبين السكري أعلى في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة التي لديها مستوى كافٍ من فيتامين د. بينما كانت التركيزات المتوسطة للكوليسترول عالي الكثافة والكوليسترول منخفض الكثافة أقل في المجموعة التي تعاني من نقص فيتامين د. كما كانت نسبة أعلى من الأفراد الذين يعانون من ارتفاع الدهون الثلاثية، الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا، سكر الدم الصائم وانخفاض الكوليسترول عالي الكثافة في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة التي لديها مستوى كافٍ. في حين كانت النسبة أقل من الأفراد الذين يعانون من ارتفاع الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة في مجموعة نقص فيتامين د مقارنة بالمجموعة الكافية. ومع ذلك، توجد علاقة ارتباط ذات دلالة إحصائية بين نقص فيتامين د وارتفاع جميع معايير الدهون في المصل، وارتفاع متزامن في الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا والدهون الثلاثية، وارتفاع متزامن في الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا وسكر الدم الصائم. قد تشير نتائجنا إلى وجود علاقة سلبية بين نقص فيتامين د وارتفاع الدهون الثلاثية ، الكوليسترول منخفض الكثافة جدًا ، سكر الدم الصائم ، وعلاقة إيجابية مع الكوليسترول الكلي والكوليسترول منخفض الكثافة والكوليسترول عالي الكثافة

Prevalence and Psychological Stress in Oral Aphthous Ulcers among Dental Students at the University of Tripoli

Eman Aga, Ebtesam Aldieb — Wed, 01 Jan 2025 00:00:00 +0000

Recurrent aphthous ulcer (RAU) or canker sore is a common oral disorder characterized by recurrent painful ulcers in the oral mucosa. It affects approximately 20% of the population, is usually painful, interferes with eating, speaking, and swallowing, and can significantly impact an individual's quality of life. The study investigated oral ulcer prevalence, characteristics, and associated factors with assessing stress among dental students. The study was a cross-sectional questionnaire-based study involved 102 dental students of the age group 19-27 years who were selected. The questionnaire contains 2 sections. The first part included questions on the demographic characteristics of the participants and questions related to RAU, in the second part, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) was used to assess anxiety and depression in non-psychiatric hospital clinics and those who were given the history of RAU were diagnosed as an ulcer-experience student. Out of a total 102 dental students (19%) were male and(81%) were female with a mean age of 25.5 ± 2.3 years, The majority of respondents (81%) reported having experienced recurrent aphthous ulcers, many individuals (63%) reported that their RAU lasted less than 10 days, (40.7%) indicated that their RAU was labial mucosa, among those who identified factors, stress was the most commonly mentioned, with (60.4%), in HAD scale, found that ulcer-experienced students reported higher levels of anxiety and depression than others with no history of RAU. The study revealed a high prevalence of ulcers among respondents. There is a strong relationship between psychological stress and the development of RAU.

القرحة القلاعية المتكررة أو القرحة القلاعية هي اضطراب فموي شائع يتميز بقرح مؤلمة متكررة في الغشاء المخاطي للفم. وهو يؤثر على ما يقرب من 20% من السكان، وعادة ما يكون مؤلمًا، ويتداخل مع الأكل والتحدث والبلع، ويمكن أن يؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الفرد. بحثت الدراسة في انتشار قرحة الفم وخصائصها والعوامل المرتبطة بها مع تقييم التوتر بين طلاب طب الأسنان. كانت الدراسة عبارة عن دراسة مقطعية قائمة على استبيان شملت 102 من طلاب طب الأسنان من الفئة العمرية 19-27 عامًا الذين تم اختيارهم. يحتوي الاستبيان على قسمين. تضمن الجزء الأول أسئلة حول الخصائص الديموغرافية للمشاركين والأسئلة المتعلقة بـالقرحة القلاعية المتكررة ، في الجزء الثاني، تم استخدام مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى لتقييم القلق والاكتئاب في عيادات المستشفيات غير النفسية وأولئك الذين تم إعطاؤهم تم تشخيص تاريخ القرحة القلاعية المتكررة كطالب يعاني من القرحة. من بين إجمالي 102 من طلاب طب الأسنان (19%) كانوا ذكورًا و(81%) إناثًا بمتوسط عمر 25.5 ± 2.3 سنة، أفاد غالبية المشاركين (81%) أنهم تعرضوا لقرحة قلاعية متكررة، العديد من الأفراد (63) %) أفادوا أن القرحة القلاعية المتكررة الخاص بهم استمر أقل من 10 أيام، (40.7%) أشاروا إلى أن القرحة القلاعية المتكررة لديهم كان الغشاء المخاطي الشفهي، من بين أولئك الذين حددوا العوامل، كان الإجهاد هو الأكثر شيوعًا، مع (60.4%)، في مقياس القلق والاكتئاب في المستشفى ، وجد أن الطلاب الذين يعانون من القرحة أبلغوا عن مستويات أعلى من القلق والاكتئاب من الآخرين الذين ليس لديهم تاريخ في القرحة القلاعية المتكررة. وكشفت الدراسة عن ارتفاع معدل انتشار القرحة بين المشاركين. هناك علاقة قوية بين الضغط النفسي وتطور القرحة القلاعية المتكررة

Clinco-demographic Aspects of Pulmonary and Extrapulmonary Tuberculosis Among Pediatric Patients Admitted to Benghazi Children Hospital, Benghazi 2023.

Widyan Alfalah, Yousif Sulaiman — Sat, 04 Jan 2025 00:00:00 +0000

In Benghazi Children’s Hospital, the infectious department has been a critical topic in the past few years for the frequent admission of tuberculosis cases, which has not been investigated in a descriptive research paper for some time; therefore, our study focused on the clinical features and demographic characteristics of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis infection in pediatric patients at our hospital between 2020 and 2023, when accessibility to healthcare facilities was limited because of the C OVID-19 pandemic quarantine. Of the 54 patients included in our case series descriptive study, 38(70.4%) had both pulmonary and extrapulmonary tuberculosis, 13(24.1%) had pulmonary tuberculosis, and 3(5.6%) had extrapulmonary tuberculosis, with the most frequent age interval affected being 0-4 years, the majority were female 33(61.1%), and the most frequent extrapulmonary tuberculosis was abdominal, which was detected in 25(60.97%) of the patients. Of the 45 samples obtained for GeneXpert assessment, 33(73%) were positive, and for the 19 tuberculin skin tests conducted, 12(63.2%) were positive, and only four patients died during the admission as a result of tuberculosis infection morbid consequences, while the rest were discharged to the follow-up infectious clinic.

في مستشفى الأطفال ببنغازي، كان قسم الأمراض المعدية موضوعًا بالغ الأهمية في السنوات القليلة الماضية بسبب القبول المتكرر لحالات السل، وهو ما لم يتم التحقيق فيه في ورقة بحثية وصفية لفترة من الوقت. ركزت دراستنا على السمات السريرية والخصائص الديموغرافية لعدوى السل الرئوي وغير الرئوي لدى مرضى الأطفال في مستشفانا خلال الفترة 2020-2023 عندما كان الوصول إلى مرافق الرعاية الصحية محدودًا بسبب الحجر الصحي بسبب جائحة كوفيد-19. من بين 54 مريضًا مدرجين في دراستنا الوصفية لسلسلة الحالات، كان 38 (70.4٪) مصابين بالسل الرئوي وغير الرئوي، وكان 13 (24.1٪) مصابين بالسل الرئوي، وكان 3 (5.6٪) مصابين بالسل خارج الرئة، وكانت الفترة العمرية الأكثر شيوعًا المتأثرة هي 0-4 سنوات، وكانت الأغلبية من الإناث 33 (61.1٪)، وكان السل خارج الرئة الأكثر شيوعًا هو البطن، والذي تم اكتشافه في 25 (60.97٪) من المرضى؛ من بين 45 عينة تم الحصول عليها لتقييم GeneXpert، كانت 33 (73٪) إيجابية، توفي أربعة مرضى فقط أثناء القبول نتيجة لعواقب مرضية لعدوى السل، مما يسلط الضوء على أهمية التاريخ التفصيلي والفحص السريري وتفسير البيانات المعملية والاختبارات التشخيصية الدقيقة في تشخيص عدوى السل لدى مرضى الأطفال. ويوصي بالتشخيص المبكر والإدارة، بهدف زيادة الوعي وإعلام البحوث المستقبلية بطبيعة المرض

Evaluation of Fracture Toughness of Monolithic and Multilayered Zirconia for Prosthodontic Restorations: An In-Vitro Study

Mohamed Zeglam, Sireen Meheshi, Milad Eshah — Sat, 11 Jan 2025 00:00:00 +0000

The purpose of this in-vitro study was to compare the fracture toughness of monolithic zirconia and multilayered zirconia, two commonly used materials in prosthodontic restorations. Fracture toughness is a key mechanical property that determines a material’s resistance to crack propagation under stress, which is crucial for the longevity and performance of dental restorations. A total of 20 zirconia discs (10 monolithic and 10 multilayered) were fabricated using Computer-Aided Design and Computer-Aided Manufacturing (CAD/CAM) technology. The discs were subjected to loading and fracture toughness was measured using the indentation method with a Vickers micro-hardness tester. The fracture toughness values for monolithic zirconia (Group 1) were significantly higher than those for multilayered zirconia (Group 2), with mean values of 5.394 ± 0.378 MPa·m1/2and 4.358 ± 0.394 MPa·m1/2, respectively (p < 0.0001). These findings suggest that monolithic zirconia offers superior mechanical performance, making it a more suitable material for high-stress applications, while multilayered zirconia may be preferred for anterior restorations, where esthetics are prioritized. The study highlights the trade-off between mechanical strength and esthetic appeal in the selection of zirconia materials for dental restorations and provides valuable insights for optimizing material choice in clinical prosthodontics

ان الهدف من هذه الدراسة المخبرية المقارنة هو تقييم صلابة الكسر لكل من الزيركونيا الأحادية الطبقة والزيركونيا متعددة الطبقات، وهما مادتان مستخدمتان بشكل شائع في ترميمات الأسنان. تُعتبر صلابة الكسر خاصية ميكانيكية رئيسية تحدد مقاومة المادة لتكاثر الشقوق تحت الضغط، وهو ما يعتبر أمرًا ضروريًا لضمان طول عمر وكفاءة الترميمات السنية. تم تصنيع 20 قرصًا من الزيركونيا (10 أحادية الطبقة و10 متعددة الطبقات) باستخدام تقنية التصميم بمساعدة الكمبيوتر والتصنيع بمساعدة الكمبيوتر . الزيركونيا الأحادية الطبقة والزيركونيا متعددة الطبقات خضعت الأقراص لاختبار صلابة، وتم قياس صلابة الكسر باستخدام طريقة الإدخال مع جهاز اختبار الصلابة الميكروية (Vickers). أظهرت نتائج الدراسة أن قيم صلابة الكسر للزيركونيا الأحادية الطبقة (المجموعة 1) كانت أعلى بشكل ملحوظ من تلك الخاصة بالزيركونيا متعددة الطبقات (المجموعة 2)، حيث كانت القيم المتوسطة 5.394 ± 0.378 MPa•m^1/2و4.358 ± 0.394 MPa•m^1/2على التوالي (p < 0.0001). تشير هذه النتائج إلى أن الزيركونيا الأحادية الطبقة توفر أداءً ميكانيكيًا أفضل، مما يجعلها مادة أكثر ملاءمة للاستخدام في التطبيقات ذات الضغط العالي، بينما قد تكون الزيركونيا متعددة الطبقات مفضلة للترميمات الأمامية حيث تكون الجمالية هي الأولوية. تبرز الدراسة التوازن بين القوة الميكانيكية والجاذبية الجمالية في اختيار مواد الزيركونيا للترميمات السنية، وتقدم رؤى قيمة لتحسين اختيار المواد في مجال طب الأسنان التعويضي

Association of Non-Cardiac Comorbidities with the Outcomes of Admitting Acute Heart Failure Patients in Tripoli, Libya

Elham Elgdhafi, Rehab Jerbi, Mohamed Elharari — Mon, 15 Jan 2024 00:00:00 +0000

The patients with Acute heart failure (AHF) usually present with multiple interrelated comorbidities. These comorbidities play a major role in determining the prognosis and outcome of AHF patients, as well as affecting the management. Our study aimed to describe the Effect of the presence of non-cardiac comorbidities on the outcomes of the admitting patients with AHF in Tripoli University Hospital. Method: from Jan- Oct 2022 we carried out this descriptive cross-sectional study in the cardiac de-partment and cardiac care unit in Tripoli University Hospital. A self-constructed questionnaire was designed to collect the data from medical records, and then the data was analyzed by using SPSS version 20. Results: 140 were enrolled in this study. The patients were 102 (72.9%) males and 38 (27.1%) females, their mean age was 60.08 yrs. ± SD 12.9. 128 patients (91.4%) were presented in the de-compensated stage of their previous heart failure status and 5 (3,6%) presented as cardiogenic shock. Non-compliance to treatment was the leading aggravating cause for decompensation with a percentage of 31.4% followed by infection at 29.2 %, and Atrial Fibrillation in 12.1% of the cases. Almost all enrolled patients had multiple comorbidities only 8 (5.7%) had no comorbidities. Those comorbidities include D.M in 84 patients (60%), anemia in17 patients (12.1%), chronic kidney disease (CKD) in 43 patients (30.7%) and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) 4 (2.9%). Regarding treatment, only 10.7% of our patients were on the guidelines-directed medical therapy of heart failure (GDMT) in their discharge to home. According to the patient outcomes in this study 14 (10%) of patients needed advanced management, 12 (8.6%) died. The rest of the 114 (81.4%) responded to standard medical management mainly diuretics and GDMT. This study showed a significant statistical correlation between CKD and the worse outcomes with a (p-value = 0.055).and between cardiogenic shock and in-hospital mor-tality with a (p-value = 0.057) Conclusions: our patients were relatively young, mostly male, with a high prevalence of D.M, , more acute on chronic heart failure than denevo cases, and lower use of GDMT use, The presence of comorbidities, especially CKD as well as the presence of cardiogenic shock, are associated with increases the risk of in-hospital mortality.

Incidence and Risk Factors of Preterm Birth among Women in Tripoli Hospitals, Libya

Hisham Yousuf Mousay — Tue, 21 Jan 2025 00:00:00 +0000

Preterm Birth (PTB) is a leading cause of perinatal mortality and long-term morbidity as well as the long-term health consequences and cognitive outcomes. The present study was conducted to determine incidence and risk factors associated with preterm birth in Tripoli, Libya. The study determined the risk factors of preterm birth in Tripoli. A total of 101 cases from Tripoli Hospitals were included in this study. A retrospective study was conducted from July 2021 to October 2021, by using an E-Questionnaire created by google forms which has been distributed online to women who have been through preterm birth, in addition to papered questionnaires distributed on Al-Jalaa’ Hospital. Out of 101 cases most of preterm birth were observed in age group between 21 - 30 years old and their weights ranged between 60 kg - 79 kg. we reported that stress 64% (p = 0.003), working/standing for a long time 61% (p = 0.021) and exposure to pollutants 94% (p = 0.000) were the most significant risk factor in PTB. Other factors such as social support 54% (p = 0.489) and uterine contractions 58.4% (p = 0.091) were less significantly to cause preterm birth. Based on our results, we suggest prompt identification of all risk factors associated with preterm birth to apply immediate and appropriate specific interventions.

الولادة المبكرة هي أحد الأسباب الرئيسية للوفيات حول الولادة والأمراض طويلة الأمد بالإضافة إلى العواقب الصحية طويلة الأمد والنتائج المعرفية. أجريت الدراسة الحالية لتحديد معدل الإصابة وعوامل الخطر المرتبطة بالولادة المبكرة في طرابلس، ليبيا. حددت الدراسة عوامل الخطر للولادة المبكرة في طرابلس. تم تضمين ما مجموعه 101 حالة من مستشفيات طرابلس في هذه الدراسة. أجريت دراسة بأثر رجعي من يوليو 2021 إلى أكتوبر 2021، باستخدام استبيان إلكتروني تم إنشاؤه بواسطة نماذج جوجل والذي تم توزيعه عبر الإنترنت على النساء اللاتي تعرضن للولادة المبكرة، بالإضافة إلى استبيانات ورقية تم توزيعها على مستشفى الجلاء. من بين 101 حالة، لوحظت معظم حالات الولادة المبكرة في الفئة العمرية بين 21 و 30 عامًا وتراوحت أوزانهم بين 60 كجم و 79 كجم. لقد أفدنا أن الإجهاد بنسبة 64% (ص = 0.003)، والعمل/الوقوف لفترة طويلة بنسبة 61% (ص = 0.021) والتعرض للملوثات بنسبة 94% (ص = 0.000) كانت عوامل الخطر الأكثر أهمية في الإصابة بالسل الرئوي. وكانت عوامل أخرى مثل الدعم الاجتماعي بنسبة 54% (ص = 0.489) وانقباضات الرحم بنسبة 58.4% (ص = 0.091) أقل أهمية في التسبب في الولادة المبكرة. وبناءً على نتائجنا، نقترح التعرف السريع على جميع عوامل الخطر المرتبطة بالولادة المبكرة لتطبيق التدخلات الفورية والمناسبة المحددة

The Importance of Implementation of Social and Behavioral Sciences in Undergraduate Medical Education

Salem Elfard, Zinab Elfituri — Tue, 21 Jan 2025 00:00:00 +0000

Medical education has traditionally focused on healthcare's biological and clinical aspects, often overlooking the critical role of social and behavioral sciences. However, as the field of medicine evolves, there is a growing recognition that these disciplines are essential in cultivating well-rounded and socially conscious physicians. Integrating social and behavioral sciences into medical education offers numerous benefits that significantly enhance the development of future healthcare providers. Firstly, it fosters a more holistic understanding of patient care by emphasizing the influence of social determinants on health outcomes, which ultimately leads to improved medical practices tailored to diverse populations. Furthermore, students equipped with knowledge of behavioral sciences are better prepared to engage effectively with patients, employing communication techniques that build trust and facilitate adherence to treatment plans. This interdisciplinary approach also promotes critical thinking and problem-solving skills, as students learn to analyze complex interactions between biological, psychological, and social factors affecting health. Moreover, early exposure to these principles cultivates empathy and cultural competency, essential attributes in a rapidly diversifying patient demographic. As a result, integrating social and behavioral sciences not only enriches the educational experience but also contributes to the production of more competent and compassionate physicians. Thus, this review article aims to explore the significance of integrating social and behavioral sciences into medical education.

ركز التعليم الطبي تقليدياً على الجوانب البيولوجية والسريرية للرعاية الصحية، متجاهلاً في كثير من الأحيان الدور الحاسم للعلوم الاجتماعية والسلوكية. ومع تطور مجال الطب، أصبح هناك اعتراف متزايد بأهمية هذه التخصصات في إعداد أطباء متكاملين وواعين اجتماعياً. يقدم دمج العلوم الاجتماعية والسلوكية في التعليم الطبي فوائد عديدة تعزز بشكل كبير تطوير مقدمي الرعاية الصحية المستقبليين. أولاً، يعزز هذا الدمج فهمًا أكثر شمولاً لرعاية المرضى من خلال التركيز على تأثير العوامل الاجتماعية على النتائج الصحية، مما يؤدي في النهاية إلى تحسين الممارسات الطبية لتتناسب مع فئات سكانية متنوعة. علاوة على ذلك، يصبح الطلاب الذين يكتسبون معرفة بالعلوم السلوكية أكثر استعداداً للتفاعل الفعال مع المرضى، باستخدام تقنيات اتصال تبني الثقة وتسهل الالتزام بخطط العلاج. كما يعزز هذا النهج متعدد التخصصات مهارات التفكير النقدي وحل المشكلات، حيث يتعلم الطلاب تحليل التفاعلات المعقدة بين العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية التي تؤثر على الصحة. بالإضافة إلى ذلك، يساهم التعرض المبكر لهذه المبادئ في تنمية التعاطف والكفاءة الثقافية، وهي صفات أساسية في ظل تنوع ديموغرافي سريع للمرضى. ونتيجة لذلك، لا يثري دمج العلوم الاجتماعية والسلوكية التجربة التعليمية فحسب، بل يساهم أيضًا في إعداد أطباء أكثر كفاءة وإنسانية. لذا، تهدف هذه المقالة المراجعة إلى استكشاف أهمية دمج العلوم الاجتماعية والسلوكية في التعليم الطبي

Prevalence of Helicobacter Pylori Infection in Relation to Gender and Age in the Population of AL-Ajailat, Libya

Souad Salem, Khayriyah Albahi, Esra Oun — Thu, 23 Jan 2025 00:00:00 +0000

Helicobacter pylori are bacteria that can lead to an infection in the stomach or duodenum, which is the first segment of the small intestine. They are the most prevalent cause of peptic ulcer disease. If left untreated, a long-term H. pylori infection can result in complications. This study was performed to determine the prevalence of Helicobacter pylori infection and its relation to age and gender in a population of AL-Ajailat, Libya. Methods. The study was a retrospective cross-sectional study conducted in the central AL-jailat clinic (Laboratory Department) from January 2023 to July 2023 to determine seroprevalence of H. pylori infection. A total of 413 participants (127 males and 255 females, aged between 1 and 89 years) were included in this study. For the detection of H. pylori, enzyme-linked immunosorbent assay kits were utilized. In contrast, the absence of both antibodies (IgG and IgM) resulted in the designation of H. pylori-negative status. Anti-H. pylori immunoglobulin (Ig)G/IgM>22 IU/L were classified as H. pylori positive. The analysis was performed by using the statistical package for the social sciences, SPSS version 27. Result. A total of 413 subjects were enrolled in this study. The overall prevalence of H. pylori infection was 84.7%. H. pylori infection prevalence was higher in females than in men (70.3% vs. 29.7%, p = 0.001), respectively. The highest prevalence of H. pylori infection is observed in the age groups of 40-49 years (21.4%) and 30-39 years (18.9%), compared with the other age groups, but a p-value of 0.256 suggests that there is no statistically significant association between age and H. pylori infection status. Conclusion. Prevalence of H. pylori infection was high in this study. H. pylori infection seroprevalence was higher in females than males and middle-aged people are more vulnerable to H. pylori infection

البكتيريا الملوية البوابية هي بكتيريا يمكن أن تؤدي إلى إصابة المعدة أو الاثني عشر، وهو أول جزء من الأمعاء الدقيقة. وهي السبب الأكثر انتشارًا لمرض قرحة المعدة. إذا تُركت دون علاج، يمكن أن تؤدي عدوى البكتيريا الملوية البوابية طويلة الأمد إلى مضاعفات. أجريت هذه الدراسة لتحديد انتشار عدوى البكتيريا الملوية البوابية وعلاقتها بالعمر والجنس في مجموعة سكانية من العجيلات، ليبيا. الطرق. كانت الدراسة دراسة مقطعية استرجاعية أجريت في عيادة العجيلات المركزية (قسم المختبرات) من يناير 2023 إلى يوليو 2023 لتحديد معدل انتشار عدوى البكتيريا الملوية البوابية. تم تضمين ما مجموعه 413 مشاركًا (127 ذكرًا و 255 أنثى، تتراوح أعمارهم بين 1 و 89 عامًا) في هذه الدراسة. للكشف عن البكتيريا الملوية البوابية، تم استخدام مجموعات اختبار الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم. وعلى النقيض من ذلك، أدى غياب كل من الأجسام المضادة IgG و IgM إلى تحديد حالة سلبية لـ البكتيريا الملوية البوابي. تم تصنيف الغلوبولين المناعي المضاد للبكتيريا الملوية البوابية IgG/IgM>22 IU/L على أنه إيجابي للبكتيريا الملوية البوابية. تم إجراء التحليل باستخدام الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية، الإصدار 27 من برنامج SPSS. النتيجة. تم تسجيل ما مجموعه 413 مشاركا في هذه الدراسة. بلغ معدل الانتشار العام لعدوى البكتيريا الملوية البوابية 84.7٪ . كان معدل انتشار عدوى البكتيريا الملوية البوابية أعلى لدى الإناث منه لدى الرجال (70.3٪ مقابل 29.7٪، p = 0.001)، على التوالي. لوحظ أعلى معدل انتشار لعدوى الجرثومة الملوية البوابية في الفئات العمرية 40-49 سنة (21.4٪) و 30-39 سنة (18.9٪)، مقارنة بالفئات العمرية الأخرى، ولكن قيمة p البالغة 0.256 تشير إلى عدم وجود ارتباط ذي دلالة إحصائية بين العمر وحالة الإصابة بالجرثومة الملوية البوابية. الاستنتاج. كان معدل انتشار عدوى الجرثومة الملوية البوابية مرتفعًا في هذه الدراسة. كان معدل انتشار عدوى الجرثومة الملوية البوابية أعلى لدى الإناث منه لدى الذكور، والأشخاص في منتصف العمر أكثر عرضة للإصابة بعدوى الجرثومة الملوية البوابية

Neural Tube Defects in Eastern Libya: A Five-Year Retrospective Study

Esam Alnajar, Abdalla Mohamed, Seraj Alzentani, Salma Boshaalla, Mabrouka Omar — Mon, 27 Jan 2025 00:00:00 +0000

Neural tube defects are developmental abnormalities that occur during embryonic neural formation, leading to a range of clinical outcomes. This study investigates the clinical characteristics and prevalence of NTDs in Eastern Libya over five years. A descriptive hospital-based retrospective study was conducted at Aljala Hospital from 2015 to 2019. Data from 214 patients, aged 2 to 120 days, were analyzed. The study assessed clinical presentations, demographic data, timing of surgery, and complications. The most common form of NTD, spina bifida cystica, was the most common type of NTD, with a higher prevalence in males than females. A lack of awareness about folic acid supplementation and limited use of advanced imaging were significant findings. Hydrocephalus was frequently associated with NTDs, and shunt placement occurred predominantly postoperatively. Complications included wound sepsis, CSF leaks, and meningitis. The study emphasizes the need for improved preventive strategies, early antenatal diagnosis, and multidisciplinary care for NTD management in Libya.

عيوب الأنبوب العصبي هي تشوهات نمائية تحدث أثناء تكوين الأعصاب الجنينية، مما يؤدي إلى مجموعة من النتائج السريرية. تبحث هذه الدراسة في الخصائص السريرية وانتشار عيوب الأنبوب العصبي في شرق ليبيا على مدى خمس سنوات. أجريت دراسة استعادية وصفية في مستشفى الجلاء من عام 2015 إلى عام 2019. تم تحليل بيانات 214 مريضًا تتراوح أعمارهم بين 2 إلى 120 يومًا. قيمت الدراسة العروض السريرية والبيانات الديموغرافية وتوقيت الجراحة والمضاعفات. كان الشكل الأكثر شيوعًا لعيوب الأنبوب العصبي، السنسنة المشقوقة الكيسية، هو النوع الأكثر شيوعًا من عيوب الأنبوب العصبي، مع انتشار أعلى بين الذكور مقارنة بالإناث. كان الافتقار إلى الوعي بمكملات حمض الفوليك والاستخدام المحدود للتصوير المتقدم من النتائج المهمة. غالبًا ما ارتبط استسقاء الرأس بعيوب الأنبوب العصبي، وحدث وضع التحويلة بشكل أساسي بعد الجراحة. وشملت المضاعفات تعفن الجروح وتسرب السائل النخاعي والتهاب السحايا. وتؤكد الدراسة على الحاجة إلى تحسين الاستراتيجيات الوقائية، والتشخيص المبكر قبل الولادة، والرعاية متعددة التخصصات لإدارة الأمراض المهملة في ليبيا

Secondary Hypertension in the Libyan population: A Descriptive Analysis of Underlying Causes and Patient Outcomes

Hajer Elkout, Reda Ben Fadel — Thu, 06 Feb 2025 00:00:00 +0000

Hypertension is the predominant modifiable risk factor for all-cause morbidity and mortality worldwide. Approximately 10% of hypertension patients have secondary causes that can be treated. This study aims to describe the causes, presenting symptoms and clinical outcomes of secondary hypertension patients attending the hypertension clinic at Tripoli University Hospital (TUH). This was a retrospective descriptive analysis of data collected from all adult patients with secondary hypertension followed up at the hypertensive clinic at TUH from 01/01/2020 to 31/12/2024. Secondary hypertension was defined as “elevated blood pressure, which is secondary to an identifiable cause. There were 82 secondary hypertension patients. There were 32 males (39%) and 50 females (60%), with a mean age of 45 years (range: 19–73 years). Secondary hypertension caused by renal disease ranked first and accounted for almost 44% of cases. This is followed by hypothyroidism and obstructive sleep apnoea syndrome rates of approximately 15% and 10%, respectively. Among the 26 patients with endocrine causes, 20 (77%) were women. While 5 (62%) of the 8 obstructive sleep apnoea syndrome patients were men, 44 (53.6%) of the total number of study patients had improved or reversed blood pressure after treatment for the underlying cause. Renal diseases are the most common cause of secondary hypertension. Secondary causes of hypertension are common and, in certain instances, potentially reversible. It is recommended that hypertensive patients be screened for secondary hypertension and that the underlying condition be addressed to mitigate the risk of cardiovascular complications.

ارتفاع ضغط الدم هو عامل الخطر السائد القابل للتعديل لجميع أسباب المرض والوفيات في جميع أنحاء العالم. يعاني حوالي 10٪ من مرضى ارتفاع ضغط الدم من أسباب ثانوية يمكن علاجها. تهدف هذه الدراسة إلى وصف الأسباب والأعراض الحالية والنتائج السريرية لمرضى ارتفاع ضغط الدم الثانوي الذين يرتادون عيادة ارتفاع ضغط الدم في مستشفى طرابلس الجامعي. كان هذا تحليلًا وصفيًا بأثر رجعي للبيانات التي تم جمعها من جميع المرضى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم الثانوي الذين تمت متابعتهم في عيادة ارتفاع ضغط الدم في مستشفى طرابلس الجامعي من 01/01/2020 إلى 31/12/2024. تم تعريف ارتفاع ضغط الدم الثانوي بأنه "ارتفاع ضغط الدم الثانوي لسبب يمكن تحديده". كان هناك 82 مريضًا بارتفاع ضغط الدم الثانوي. كان هناك 32 ذكرًا (39٪) و 50 أنثى (60٪)، بمتوسط عمر 45 عامًا (المدى: 19-73 عامًا). احتل ارتفاع ضغط الدم الثانوي الناجم عن أمراض الكلى المرتبة الأولى وشكل ما يقرب من 44٪ من الحالات. ويلي ذلك معدلات قصور الغدة الدرقية ومتلازمة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم بنحو 15% و10% على التوالي. ومن بين 26 مريضًا يعانون من أسباب الغدد الصماء، كان 20 (77%) من النساء. وفي حين كان 5 (62%) من مرضى متلازمة انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم الثمانية من الرجال، تحسن ضغط الدم أو انعكس لدى 44 (53.6%) من إجمالي عدد مرضى الدراسة بعد العلاج من السبب الأساسي. وتعد أمراض الكلى السبب الأكثر شيوعًا لارتفاع ضغط الدم الثانوي. والأسباب الثانوية لارتفاع ضغط الدم شائعة، وفي بعض الحالات، يمكن عكسها. ويوصى بفحص مرضى ارتفاع ضغط الدم بحثًا عن ارتفاع ضغط الدم الثانوي ومعالجة الحالة الأساسية للتخفيف من خطر حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية

Medication Adherence among Diabetic Libyan Adults Patients Attending Diabetic Outpatient Departments in Primary Health Care Facilities, Tripoli, Libya

Ehmeid Khalifa, Adel El Taguri, Khatoon Kosa, Narjis Hudoud — Fri, 14 Feb 2025 00:00:00 +0000

Excessive healthcare burdens and sociodemographic factors can both significantly impact a patient’s ability to adhere to prescribed treatments, which may result in adverse health outcomes. This study aims to assess medication adherence in diabetic patients and identify factors contributing to non-adherence at primary healthcare facilities and the Golden Polyclinics. A cross-sectional quantitative design was employed for this study, conducted from May to September 2024 in some primary health centres in Tripoli. The target population comprised patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus. Data were collected using the Probabilistic Medication Adherence Scale (ProMAS) questionnaire. The study included 341 diabetic patients (mean age: 65.88 ± 12.9 years), with majority being female (55.4%), and having an education level of elementary to middle school (56.3%). Most were married (76.8%), and 50.7% were employed. Over half (53.0%) used oral medication, with 56.8% taking it twice daily. Additionally, 74.8% covered treatment costs independently, and 85.0% managed medication without assistance. Regarding medication adherence, 32.6% of participants demonstrated moderate-to-high adherence based on the ProMAS questionnaire. While 26.1% exhibited partial adherence requiring improvement, 16.7% had low adherence, indicating a risk for poor glycaemic control. Notably, 24.6% achieved high adherence. A chi-square analysis showed significant associations between adherence and demographic factors (P < 0.05). Females had higher adherence than males (P = 0.042). Higher medication frequency and personal payment were linked to better adherence, while public sector coverage was associated with lower adherence. This study underscores the significant impact of sociodemographic factors on medication adherence among patients with diabetes mellitus. Gender, medication frequency, and drug acquisition sources were identified as key determinants of adherence. Female patients exhibited higher adherence rates than males, suggesting potential gender-related differences in treatment engagement. Additionally, patients with more frequent dosing regimens demonstrated greater adherence, highlighting the potential benefits of structured medication schedules. Furthermore, reliance on public sector coverage was associated with lower adherence compared to personal payment. These findings emphasize the need for targeted interventions to address sociodemographic barriers and improve adherence in diabetes management.

يمكن أن تؤثر الأعباء الصحية المفرطة والعوامل الاجتماعية والديموغرافية بشكل كبير على قدرة المريض على الالتزام بالعلاجات الموصوفة، مما قد يؤدي إلى نتائج صحية سلبية. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم التزام المرضى المصابين بالسكري بالأدوية وتحديد العوامل التي تساهم في عدم الالتزام في مرافق الرعاية الصحية الأولية والعيادات الطبية الذهبية. تم استخدام تصميم كمي مقطعي لهذه الدراسة، التي أجريت من مايو إلى سبتمبر 2024 في بعض مراكز الرعاية الصحية الأولية في طرابلس. يتكون السكان المستهدفون من المرضى الذين تم تشخيصهم بمرض السكري من النوع 2. تم جمع البيانات باستخدام استبيان مقياس الالتزام بالأدوية الاحتمالية (ProMAS). شملت الدراسة 341 مريضًا مصابًا بالسكري (متوسط العمر: 65.88 ± 12.9 سنة)، وكانت الأغلبية من الإناث (55.4٪)، ومستوى تعليمي من الابتدائية إلى المتوسطة (56.3٪). كان معظمهم متزوجين (76.8٪)، وكان 50.7٪ منهم موظفين. استخدم أكثر من نصف المشاركين (53.0%) الأدوية عن طريق الفم، وتناولها 56.8% مرتين يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، قام 74.8% بتغطية تكاليف العلاج بشكل مستقل، وتمكن 85.0% من إدارة الأدوية دون مساعدة. وفيما يتعلق بالالتزام بالأدوية، أظهر 32.6% من المشاركين التزامًا متوسطًا إلى مرتفعًا بناءً على استبيان ProMAS. بينما أظهر 26.1% التزامًا جزئيًا يتطلب تحسنًا، كان لدى 16.7% التزامًا منخفضًا، مما يشير إلى وجود خطر ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم. والجدير بالذكر أن 24.6% حققوا التزامًا مرتفعًا. أظهر تحليل مربع كاي ارتباطات مهمة بين الالتزام والعوامل الديموغرافية (P < 0.05). كان لدى الإناث التزام أعلى من الذكور (P = 0.042). ارتبط ارتفاع وتيرة تناول الأدوية والدفع الشخصي بالالتزام الأفضل، في حين ارتبطت تغطية القطاع العام بانخفاض الالتزام. تؤكد هذه الدراسة على التأثير الكبير للعوامل الاجتماعية والديموغرافية على الالتزام بالأدوية بين مرضى السكري. تم تحديد الجنس وتواتر تناول الأدوية ومصادر الحصول على الأدوية كمحددات رئيسية للالتزام. أظهرت المريضات معدلات التزام أعلى من الذكور، مما يشير إلى وجود اختلافات محتملة مرتبطة بالجنس في المشاركة في العلاج. بالإضافة إلى ذلك، أظهر المرضى الذين لديهم أنظمة جرعات أكثر تكرارًا التزامًا أكبر، مما يسلط الضوء على الفوائد المحتملة لجداول الأدوية المنظمة. وعلاوة على ذلك، ارتبط الاعتماد على تغطية القطاع العام بانخفاض الالتزام مقارنة بالدفع الشخصي. تؤكد هذه النتائج على الحاجة إلى تدخلات مستهدفة لمعالجة الحواجز الاجتماعية والديموغرافية وتحسين الالتزام في إدارة مرض السكري

Mobile Phones and Multidrug Resistant Bacteria: A Growing Concern for Healthcare Workers

Nagat Elbarghathi, Hoda Ahwaide, Masoud Eldernawi, Mohammed Abdulmawlay — Tue, 18 Feb 2025 00:00:00 +0000

Healthcare workers' mobile phones can potentially transmit a range of pathogenic bacteria causing Hospital acquired infections to patients and community. The study was conducted to determine the prevalence of bacterial contamination of mobile phones of healthcare workers, assessing the kinds of bacterial isolates, their antibiotic susceptibility and resistance patterns, and the factors contributing to contamination. A cross-sectional study was conducted at Elhwari Nephro Center including 125 health care workers. Demographic data, and data regarding antibiotic usage history as well as mobile cleaning behaviour were collected using a structured questionnaire. Antimicrobial susceptibility testing was performed for all the collected mobile swabs samples. Data analysis using SPSS version 28. Prevalence rates of resistant micro-organisms were revealed together with the corresponding patterns of antibiotic susceptibility. Results are presented using tables for clarity. The overall prevalence of mobile phone contamination was 84% of swabbed samples. The most common bacterial isolate was pseudomonas aeruginosa 21.6% followed by E. coli 20.8%, staphylococcus epidermidis 16.8%, Klebsiella pneumonia 14.4%, staphylococcus aureus 6.4%, and clostridium spp 4%. Most isolates were susceptible to levofloxacin (98.1%), ciprofloxacin (88.6%), and ceftriaxone (84.8%). Vancomycin showed limited effectiveness specifically against staphylococcus aureus with only 13% susceptibility. 86.7% and 71.2% of bacterial isolates were resistant to erythromycin and clindamycin respectively. No significant correlation was found between mobile phone contamination and different participant variables such as gender, age, occupation, mobile phone usage and hygiene practices. The overall prevalence of multidrug-resistant bacteria was 80%. This study points out the scary role that mobile phones play in the dissemination of multidrug-resistant organisms and the urgent need to revisit policies on the use of antibiotics, as well as the reinforcement of antibiotic stewardship.

يمكن للهواتف المحمولة للعاملين في مجال الرعاية الصحية أن تنقل مجموعة من البكتيريا المسببة للأمراض التي تسبب العدوى المكتسبة في المستشفيات إلى المرضى والمجتمع. أجريت هذه الدراسة لتحديد مدى انتشار التلوث البكتيري للهواتف المحمولة للعاملين في مجال الرعاية الصحية، وتقييم أنواع العزلات البكتيرية وأنماط حساسيتها للمضادات الحيوية ومقاومتها والعوامل التي تساهم في التلوث. أُجريت دراسة مقطعية في مركز الهواري للكلى شملت 125 من العاملين في مجال الرعاية الصحية. جُمعت البيانات الديموغرافية والبيانات المتعلقة بتاريخ استخدام المضادات الحيوية وكذلك سلوك التنظيف للهواتف المحمولة وباستخدام استبيان منظم. تم إجراء اختبار الحساسية لمضادات الميكروبات لجميع عينات المسحات من الهواتف المحمولةالتي تم جمعها. تحليل البيانات باستخدام الإصدار 28 من برنامج SPSS. تم الكشف عن معدلات انتشار الكائنات الدقيقة المقاومة للمضادات الحيوية مع الأنماط المقابلة لقابلية التعرض للمضادات الحيوية. تم عرض النتائج باستخدام الجداول للتوضيح. كان الانتشار الإجمالي للتلوث بالهاتف المحمول 84% من العينات الممسوحة. كانت أكثر العزلات البكتيرية شيوعًا هي الزائفة الزنجارية الزنجارية 21.6% تليها الإشريكية القولونية 20.8%، والمكورات العنقودية فوق الجلدية 16.8%، والكلبسيلا الرئوية 14.4%، والمكورات العنقودية الذهبية 6.4%، والمطثية العنقودية 4%، والمطثية العنقودية الذهبية 4%. كانت معظم العزلات حساسة لليفوفلوكساسين (98.1%) وسيبروفلوكساسين (88.6%) وسيفترياكسون (84.8%). أظهر فانكومايسين فعالية محدودة ضد المكورات العنقودية الذهبية على وجه التحديد مع قابلية 13% فقط. كانت 86.7% و71.2% من العزلات البكتيرية مقاومة للإريثروميسين والكليندامايسين على التوالي. لم يتم العثور على أي علاقة ذات دلالة إحصائية بين التلوث بالهاتف المحمول ومتغيرات مختلفة للمشاركين مثل الجنس والعمر والمهنة واستخدام الهاتف المحمول وممارسات النظافة الصحية. كان معدل الانتشار العام للبكتيريا المقاومة للأدوية المتعددة 80%. تشير هذه الدراسة إلى الدور المخيف الذي تلعبه الهواتف المحمولة في نشر الكائنات الحية المقاومة للأدوية المتعددة والحاجة الملحة لإعادة النظر في السياسات المتعلقة باستخدام المضادات الحيوية، فضلاً عن تعزيز الإشراف على المضادات الحيوية