Clinical and Biochemical Profile of Libyan Patients with Biopsy Proven Inflammatory Bowel Diseases

Abstract

Inflammatory bowel disease (IBD) is a group of inflammatory gastrointestinal diseases (Crohn´s disease and Ulcerative colitis), with remission and relapse periods. IBD arises as a result of inap-propriate immune response and consequently causes inflammation and intestinal ulcers and annoying symptoms such as abdominal pain, diarrhea, bleeding per rectum, weight loss and anemia, also there is an extra- intestinal manifestation as arthritis, mouth ulcers, primary sclerosing cholangitis, choleli-thiasis, eye and skin manifestation. The aim of the current study is to describe the clinical and biochemical profile of adult Libyan IBD patients. Two-hundred patients with endoscopic biopsy proven IBD were enrolled in this study which was started in January 2021 to December 2023, all patients were negative for HBsAg, anti HCV, HIV., negative Covid-19 PCR test, normal D-Dimer, normal CRP, normal coagu-lation profile (PT & INR). From these 200 patients 70 patients (35%) were asymptomatic (in remission) and 130 patients (65%) were symptomatic in which 60 patients (30%) were UC presented with frequently rectal bleeding, diarrhea with mucus, and the others 70 patients (35%) were CD presented with frequent abdominal pain, fever, intestinal obstruction, perineal disease, and post-operative recurrence, and both groups associated with high fecal calprotectin. IBD patients' symptoms either UC (bleeding per rectum, diarrhea with mucus) or CD (abdominal pain, fever, perianal disease, intestinal obstruction) with high fecal calprotectin associated with active disease.

مرض التهاب الأمعاء هو مجموعة من أمراض الجهاز الهضمي الالتهابية (داء كرون والتهاب القولون التقرحي)، مع فترات هدوء وانتكاس. ينشأ مرض التهاب الأمعاء نتيجة للاستجابة المناعية غير المناسبة وبالتالي يسبب الالتهاب والقرحة المعوية والأعراض المزعجة مثل آلام البطن والإسهال والنزيف عبر المستقيم وفقدان الوزن وفقر الدم، كما يوجد أيضًا مظهر خارج الأمعاء مثل التهاب المفاصل وقرحة الفم والتهاب القناة الصفراوية المصلب الأولي وحصوات المرارة ومظاهر العين والجلد. الهدف من الدراسة الحالية هو وصف الملف السريري والكيميائي الحيوي لمرضى التهاب الأمعاء الليبيين البالغين. تم تسجيل مائتي مريض أثبتت خزعة المنظار إصابتهم بالتهاب الأمعاء في هذه الدراسة التي بدأت في يناير 2021 إلى ديسمبر 2023، وكان جميع المرضى سلبيين لـ HBsAg وanti HCV وHIV، واختبار PCR سلبي لـ Covid-19، وD-Dimer طبيعي، وCRP طبيعي، وملف تخثر طبيعي (PT & INR). من بين هؤلاء المرضى الـ 200، كان 70 مريضًا (35%) بدون أعراض (في حالة هدوء) وكان 130 مريضًا (65%) يعانون من أعراض، حيث كان 60 مريضًا (30%) مصابين بالتهاب القولون التقرحي يعانون من نزيف مستقيمي متكرر وإسهال مع مخاط، وكان 70 مريضًا آخرين (35%) مصابين بالتهاب القولون التقرحي يعانون من آلام بطنية متكررة وحمى وانسداد معوي وأمراض العجان وتكرار ما بعد الجراحة، وكلا المجموعتين مرتبطتان بارتفاع كالبروتكتين البرازي. أعراض مرضى التهاب الأمعاء إما التهاب القولون التقرحي (نزيف عبر المستقيم وإسهال مع مخاط) أو التهاب القولون التقرحي (آلام في البطن وحمى وأمراض حول الشرج وانسداد معوي) مع ارتفاع كالبروتكتين البرازي المرتبط بالمرض النشط.