Neonatal Pneumothorax: Incidence, Predisposing Factors, and Outcomes in a Libyan Neonatal Unit at Al Wahda Teaching Hospital, Derna

Abstract

Neonatal pneumothorax (NP) presents a significant challenge in neonatal care, often leading to res-piratory distress and morbidity. Despite advancements, NP remains a leading cause of concern. This study aims to investigate the incidence, predisposing factors, survival, and outcomes associated with NP. A retrospective descriptive analysis was conducted on the medical records of neonates admitted to a city hospital in Derna, Libya, from January 2016 to December 2021. Patients diagnosed with NP were identified, and their records were reviewed. Baseline characteristics, predisposing factors, and out-comes were analyzed. The incidence of NP was 1.37% among total live births and 8.3% among hos-pitalized neonates. Predisposing factors included respiratory distress syndrome (RDS) and thoracic air leak. Survival rate was 79.2%, with mortality primarily associated with comorbidities such as cyanotic congenital heart disease (CHD) and intraventricular hemorrhage (IVH). Treatment involved chest tube placement, with a resolution time averaging 16 hours. Most cases occurred within 24 hours post-birth, primarily unilateral. The average hospital stay was 3 days. NP predominantly occurred within 24 hours post-birth, with a high survival rate. Predisposing factors included RDS and thoracic air leak. Survival was influenced by comorbidities such as CHD and IVH. These findings emphasize the importance of timely identification and management of NP and its associated risk factors to improve outcomes.

يمثل استرواح الصدر الوليدي تحديًا كبيرًا في رعاية الولدان، وغالبًا ما يؤدي إلى ضائقة تنفسية ومراضة. على الرغم من التقدم، لا يزال NP سببا رئيسيا للقلق. تهدف هذه الدراسة إلى دراسة حالات الإصابة والعوامل المؤهبة والبقاء على قيد الحياة والنتائج المرتبطة باسترواح الصدر الوليدي. تم إجراء تحليل وصفي بأثر رجعي على السجلات الطبية للمواليد الجدد الذين تم إدخالهم إلى مستشفى مدينة درنة، ليبيا، في الفترة من يناير 2016 إلى ديسمبر 2021. وتم تحديد المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم باسترواح الصدر الوليدي ، وتمت مراجعة سجلاتهم. وقد تم تحليل الخصائص الأساسية، والعوامل المؤهبة. كان معدل الإصابة باسترواح الصدر الوليدي 1.37% بين إجمالي المواليد الأحياء و8.3% بين الولدان في المستشفيات. وتشمل العوامل المؤهبة متلازمة الضائقة التنفسية وتسرب الهواء الصدري. كان معدل البقاء على قيد الحياة 79.2٪، مع الوفيات المرتبطة في المقام الأول بالأمراض المصاحبة مثل أمراض القلب الخلقية المزرقة والنزف داخل البطين . يتضمن العلاج وضع أنبوب صدري، مع زمن حل يصل في المتوسط إلى 16 ساعة. حدثت معظم الحالات خلال 24 ساعة بعد الولادة، في المقام الأول من جانب واحد. وكان متوسط الإقامة في المستشفى 3 أيام. يحدث استرواح الصدر الوليدي في الغالب خلال 24 ساعة بعد الولادة، مع ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة. وتشمل العوامل المؤهبة متلازمة الضائقة التنفسية وتسرب الهواء الصدري. تأثر البقاء على قيد الحياة بالأمراض المصاحبة مثل أمراض القلب الخلقية المزرقة والنزف داخل البطين تؤكد هذه النتائج على أهمية تحديد وعلاج استرواح الصدر الوليدي وعوامل الخطر المرتبطة به في الوقت المناسب لتحسين النتائج